玻(bo)(bo)(bo)璃(li)(li)(li)(li)(li)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)胚胎(tai)發育(yu)(yu)經(jing)歷了原(yuan)(yuan)(yuan)始(shi)(shi)(shi)玻(bo)(bo)(bo)璃(li)(li)(li)(li)(li)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)、次(ci)級玻(bo)(bo)(bo)璃(li)(li)(li)(li)(li)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)、第(di)三(san)玻(bo)(bo)(bo)璃(li)(li)(li)(li)(li)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)三(san)個階段。從(cong)胚胎(tai)的(de)第(di)六周原(yuan)(yuan)(yuan)始(shi)(shi)(shi)玻(bo)(bo)(bo)璃(li)(li)(li)(li)(li)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)開始(shi)(shi)(shi)退(tui)化(hua)，次(ci)級玻(bo)(bo)(bo)璃(li)(li)(li)(li)(li)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)開始(shi)(shi)(shi)發育(yu)(yu)。體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)積逐漸(jian)增(zeng)大的(de)次(ci)級玻(bo)(bo)(bo)璃(li)(li)(li)(li)(li)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)將原(yuan)(yuan)(yuan)始(shi)(shi)(shi)玻(bo)(bo)(bo)璃(li)(li)(li)(li)(li)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)向中(zhong)(zhong)央、兩側及(ji)前端擠(ji)壓，并(bing)終導致原(yuan)(yuan)(yuan)始(shi)(shi)(shi)玻(bo)(bo)(bo)璃(li)(li)(li)(li)(li)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)內血(xue)管退(tui)化(hua)。被擠(ji)壓于(yu)(yu)晶體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)后表面的(de)原(yuan)(yuan)(yuan)始(shi)(shi)(shi)玻(bo)(bo)(bo)璃(li)(li)(li)(li)(li)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)呈網盤狀(zhuang)(zhuang)，由(you)于(yu)(yu)密度高被稱為玻(bo)(bo)(bo)璃(li)(li)(li)(li)(li)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)前界膜，而被擠(ji)壓于(yu)(yu)中(zhong)(zhong)央區的(de)原(yuan)(yuan)(yuan)始(shi)(shi)(shi)玻(bo)(bo)(bo)璃(li)(li)(li)(li)(li)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)逐漸(jian)形(xing)(xing)成(cheng)Clo-quet管。第(di)三(san)玻(bo)(bo)(bo)璃(li)(li)(li)(li)(li)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)于(yu)(yu)胚胎(tai)的(de)第(di)三(san)月開始(shi)(shi)(shi)，從(cong)睫狀(zhuang)(zhuang)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)區的(de)神經(jing)上皮分(fen)泌出次(ci) 級玻(bo)(bo)(bo)璃(li)(li)(li)(li)(li)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)，并(bing)終形(xing)(xing)成(cheng)晶狀(zhuang)(zhuang)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)懸韌帶。如(ru)果在胚胎(tai)發育(yu)(yu)的(de)過程中(zhong)(zhong)原(yuan)(yuan)(yuan)始(shi)(shi)(shi)玻(bo)(bo)(bo)璃(li)(li)(li)(li)(li)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)內的(de)血(xue)管不能消(xiao)退(tui)，多(duo)種玻(bo)(bo)(bo)璃(li)(li)(li)(li)(li)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)發育(yu)(yu)異常，臨床上常見有(you)永存(cun)(cun)玻(bo)(bo)(bo)璃(li)(li)(li)(li)(li)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)動(dong)脈、永存(cun)(cun)原(yuan)(yuan)(yuan)始(shi)(shi)(shi)玻(bo)(bo)(bo)璃(li)(li)(li)(li)(li)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)增(zeng)生癥等。
(一)永存玻(bo)璃體動(dong)脈
1、利用裂隙(xi)燈(deng)前(qian)置(zhi)鏡或間接檢(jian)眼(yan)鏡能發(fa)現玻(bo)璃體的中央區有(you)一條灰白色的條索，條索內可見退化或通暢的玻(bo)璃體動脈。
2、條索(suo)的(de)前端可附(fu)著(zhu)于晶體(ti)后囊下，形(xing)成(cheng)致密的(de)白斑，稱(cheng)為(wei)Mittendorf斑。后端附(fu)著(zhu)于視乳(ru)(ru)頭，稱(cheng)為(wei)了Bergmeister乳(ru)(ru)頭。
3、永存玻璃體動脈一(yi)般不影響(xiang)視力，無(wu)需處理。
(二)永存原(yuan)始(shi)玻璃體增生癥( PHPV)
分為(wei)前(qian)部型與后部型。
1.前部型
(1)出生后即可發(fa)現患兒瞳(tong)孑(jie)L區有白(bai)(bai)色(se)的纖維(wei)血管膜，以后并(bing)發(fa)白(bai)(bai)內(nei)障，白(bai)(bai)瞳(tong)癥(zheng)表現更加明顯。
(2)患兒可(ke)伴有真性小眼球(qiu)、淺前(qian)房，睫狀突(tu)可(ke)由于牽(qian)引伸長進入瞳孔區內(nei)。可(ke)并發白內(nei)障(zhang)或繼發閉角性青光眼。
(3)必(bi)須與視(shi)網膜母細胞瘤(liu)和其他原因引(yin)起的白瞳癥相(xiang)鑒別。
(4)本(ben)病需要進(jin)行(xing)玻璃(li)體手術治療。治療以后眼球(qiu)或可保留有限的視功(gong)能，繼發性(xing)損害被控制，維持(chi)眼球(qiu)基(ji)本(ben)形態與(yu)結構。
2.后部型
(1)可單(dan)(dan)獨發(fa)生，也可合并(bing)前(qian)部(bu)型。若單(dan)(dan)獨發(fa)生，晶體后無纖(xian)維(wei)血(xue)管膜形成(cheng)。
(2)可發現起(qi)源于視(shi)盤的纖維血管組織向(xiang)周邊(bian)伸展，牽引(yin)其下面的視(shi)網膜(mo)形(xing)成視(shi)網膜(mo)皺襞。
(3)若無其他的并發(fa)癥(zheng)不宜(yi)手術治療。