一、概述
瞼(jian)緣炎是(shi)瞼(jian)緣表面(mian)、睫(jie)毛毛囊及其附屬腺體組織的(de)亞急(ji)性或慢(man)性炎癥。各種理化刺激、細菌感染、視疲勞(lao)、營養不良、不良衛生習慣、屈(qu)光不正等均可(ke)能(neng)是(shi)本病的(de)誘因。根(gen)據臨床(chuang)表現可(ke)分為鱗(lin)屑性、脂溢(yi)性、潰瘍性、眥部、濕(shi)疹性等5種類型。
二、診斷標準
1、多為(wei)雙側發(fa)病。
2、主要侵及瞼緣(yuan)表面，各類(lei)型的(de)臨(lin)床(chuang)特(te)點是：
(1)鱗屑(xie)(xie)性者瞼緣表面被鱗屑(xie)(xie)覆(fu)蓋，狀如脫落(luo)的頭皮屑(xie)(xie)，其(qi)下則為(wei)充血性皮膚。
(2)脂溢性者瞼緣表面布(bu)滿黃(huang)色痂，狀(zhuang)如蜜蠟，其下則為(wei)潮紅的皮膚。
(3)潰(kui)瘍性者瞼緣表(biao)面布滿黃色痂，其下皮膚充血腫脹，睫毛根處有多數小膿皰及潰(kui)瘍。
(4)眥(zi)部(bu)者眼瞼內外眥(zi)瞼緣(yuan)及附近皮(pi)膚(fu)充血和(he)靡(mi)爛。其(qi)致病菌(jun)為Morax- Axenfeld雙桿菌(jun)。
(5)濕疹性者除瞼(jian)緣受(shou)累外，眼(yan)瞼(jian)皮膚也(ye)呈現慢性濕疹性改變。
3、睫毛易脫落，但可(ke)再生(sheng)。
4、偶爾伴(ban)有點(dian)狀角膜上皮(pi)病變(bian)。
5、長期不(bu)愈者瞼緣肥(fei)厚(hou)，可影響(xiang)淚小點，導致(zhi)溢淚(圖4 -1)。
三、處理原則
1、尋找和除去(qu)可(ke)能的(de)誘(you)因。
2、用生理鹽水(shui)(shui)或3%硼酸水(shui)(shui)清(qing)洗瞼緣(yuan)，然后涂抗生素眼(yan)(yan)膏，每日(ri)兩次。眥部(bu)者滴用0.5%硫酸鋅(xin)眼(yan)(yan)藥水(shui)(shui)。
3、適當服用維(wei)生素B2片劑。
四、治愈標準
1、癥狀消失。
2、瞼緣恢(hui)復(fu)正(zheng)常。
3、6個月。